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2017年中医执业医师考试50个历年高频考点

来源:环球卓越 时间:2017/7/18 17:19:18

  2017年执业医师考试进入最后的冲刺阶段,中医执业医师考试中知识点较多,为了帮助广大考生更好备考,整理了50个历年高频考点,具体如下:
  1、感冒的基本病因——风邪。更好备考,
  2、“风者百病之始也”——出自《素问·骨空论》
  3、‘感冒’一词——出自北宋《仁斋直指方》
  4、‘辛温’与‘辛凉’的立论——出自《丹溪心法》
  5、感冒与风温的鉴别特征——前者少传变、热度低。后者传变、热度高、汗后热复。
  6、感冒与咳嗽的病机鉴别——感冒:肺气失宣、卫表不和。咳嗽:肺气上逆。
  7、感冒与咳嗽的小病历鉴别特征——有表证则属于感冒。
  8、‘咳嗽’一词——出自《内经》。
  9、“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”。——出自《素问·咳论》。
  10、“咳嗽之要??一曰外感,一曰内伤??”出自《景岳全书》。(此立论首先提出者——明·张介宾)
  11、咳嗽——是中医内科的单一病种,也包括西医多种疾病的症状。
  12、内伤咳嗽的基本病理因素(病理产物性病因)——痰;火。(注意与脏腑失调病因相区别。)
  13、明确‘哮’与‘喘’的鉴别——始于《医学正传》明·虞抟。提出“哮以声响言,喘以气息言。”的鉴别特点。
  14、“咳而上气,喉中水鸡声,射干麻黄汤主之”。——出自《金匮要略》。——是论述‘哮病’的内容(干扰答案常见‘咳嗽’、‘咳喘’、‘哮喘’)
  15、‘哮喘’——始见于《丹溪心法》。提出“哮喘专主于痰”。
  16、哮病的病机特征——宿痰伏肺(夙根学说),外邪引动。
  17、哮与喘的关系——哮必兼喘,喘未必兼哮。
  18、哮与喘的鉴别:(哮多兼喘;喘未必哮)(哮分寒热;喘分虚实。)哮:病名;声响;阵发;呼吸有声;R↑ ;突然、反复发作喘:症状;气息;持久;呼吸困难;R↑↑;陈旧、持续发作(急、慢性、迁延性)
  19、哮病的治疗原则——发时治标(祛痰理气);缓时治本(扶正祛邪)。
  20、哮病——多责之于肺、脾、肾。喘病——多责于肺、肾。
  21、喘病的虚实鉴别:
  实证:邪气壅肺;痰浊阻滞。肺气上逆。气急声高、有力、深长;呼出为快;
  虚证:肺肾不足;气失摄纳。肺气上逆。气怯声低、无力、短促;深吸为快;
  22、喘病——始见于《内经》。“肺高则上气肩息”——《灵枢》。‘上气’指喘证症状。
  23、“实喘者有邪,邪气实也;虚喘者无邪,元气虚也。”——出自《景岳全书》。
  24、“在肺为实,在肾为虚。”——指喘证病机。出自《临证指南医案》(清·叶天士)
  25、“喘由外感者治肺,由内伤者治肾。”——喘证治疗原则。出自《类证治裁》(清·林佩琴)
  26、‘肺痈’——始见于《金匮要略》。
  27、治疗肺痈的代表方剂——苇茎汤?《备急千金要方》(唐?孙思邈)。提出‘活血消痈’之说。
  28、‘肺痨’归纳于传染病范畴——始见于《普济本事方》(宋?许叔微)。提出‘肺虫’说。——“肺虫居肺叶之内,蚀人肺体??”。
  29、肺痨的治疗原则——滋阴降火。始于元·朱丹溪。
  30、我国现存首部肺痨专著——《十药神书》(葛可久)
  31、‘杀虫’与‘补虚’的治疗肺痨原则——始见于《医学正传》。
  32、肺痨与虚劳的鉴别要点——肺痨病位在肺,阴虚为主。虚劳病位在五脏,阴阳俱虚,肾虚为要。
  33、‘肺胀’——始见于《灵枢·胀论》“肺胀者,虚满而喘咳。”
  34、痰瘀互结,阻碍肺气——肺胀的病机,始见于《丹溪心法》。
  35、肺胀——本虚标实;多与肺、心、脾、肾有关。
  36、‘心悸’——始见于《伤寒杂病论》。
  37、心悸与怔忡的鉴别:惊悸:症状轻;有诱因;多实;自行缓解;病位浅;功能性。泻实:镇惊安神。怔忡:症状重;无诱因;多虚;持续发作;病位深;器质性。补虚:扶正安神。
  38、“邪在心,则病心痛”——见于《灵枢 五邪》——指胸痹。
  39、“真心痛,手足青至节??”——见于《灵枢 厥病》。40、提出胸痹分虚、实的分证治疗——《玉机微义 心痛》。
  41、‘胸痹’一词——始见于《金匮要略》。提出‘本虚标实’学说。
  42、胸痹——病位在心,与肝、脾、肾三脏关系密切。
  43、治疗胸痹的原则——先标后本;先去邪后扶正。
  44、不寐——《内经》称为‘不得卧’、‘目不瞑’。
  45、‘胃不和则卧不安’——出自《素问 逆调论》。
  46、明 李中梓提出不寐五大病机“一曰气虚,一曰阴虚,一曰痰滞,一曰水停,一曰胃不和。”
  47、不寐的病机:实证:心火旺盛。——肝郁化火;痰热扰心;心火旺盛。虚症:阴虚火旺或气血不足。——阴虚火旺;心脾两虚;心胆气虚。
  48、‘癫狂’——出自《内经》。病机十九条中有‘诸躁狂越,皆属于火’。
  49、区分‘癫’与‘狂’——《难经 二十难》“重阴者癫”、“重阳者狂”。
  50、提出癫狂与‘痰’有密切关系的是《丹溪心法 癫狂》。

 

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