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2015临床执业医师实践技能病例分析备考题

上传时间:2015-01-29下载权限:会员下载

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资料介绍: ......[详情]

环球卓越整理了“2015临床执业医师实践技能病例分析备考题”,希望能给考生的备考带来帮助,更多内容请关注环球卓越临床执业医师资料中心。

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【资料节选】

心包堵塞(血心包)

[病例摘要]男性,30岁,半小时前因车祸(车速180kg/h)发生闭合性胸部损伤

既往体健:无心肺疾疾患。

查体:Bp 90/80mmHg,呼吸急促,40次/分,脉搏整 130次/分。神清合作,痛苦状,呼吸困难,浅弱,脉搏快弱,有奇脉,颈静脉怒张,充盈明显,气管正中,双肺呼吸音清晰,叩清,无罗音,心律整,心音遥远,未闻及病理性杂音。腹部及四肢大致正常,无病理反射引出。

[分析]

一、诊断及诊断依据(8分)

(一)诊断

1.心包堵塞(血心包)   2.心脏破裂(不能除外心包堵塞型)

(二)诊断依据

BECK三联症(静脉压升高,BP下降,脉细快) 4分

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